內視鏡胃內水球手術是一種限制胃容量型的手術,也稱為胃內球囊(Intragastric Balloon)手術,是一種非動刀型的減重程序手術,通常用於那些肥胖症狀輕至中度的患者,或者那些不適合接受更傳統的減重手術的人。這種手術方式通常是一個短期的治療,主要以在體內植入水球用來佔據部份胃內的空間,目的是以減少進食量旨在協助患者減重,改變飲食習慣,並提高他們的代謝健康。
胃內水球手術後食物從胃進入十二指腸的排空因受到水球佔據阻擋而變緩,使得食物在胃內停留較久,因此在裝置後會有持續的飽足感而減少進食,以達到減重的目的。胃內水球是一個矽質的球,構造類似隆乳用的矽膠水袋,它先附在一根套管上,再由胃鏡的工作管路中後將其置入胃中,再由管路充入400至700毫升的食鹽水後脫離胃鏡,要拿出時從胃鏡管路用針將其食鹽水吸出縮小後再取出。一般而言,胃內水球只建議可留置胃內半年,最多不要超過1年。
胃內水球術後建議須採均衡飲食,定時定量,細嚼慢嚥,以避免術後嘔吐之情形;且應避免含糖飲料、咖啡、茶和酒精及酸、辣等刺激性調味料或太冰太熱等刺激性食物,減少胃食道逆流的情形。
(1)胃內水球在放置後的72小時內,常有持續噁心或嘔吐的現象,少部分會持續不適到一週的時間,大部份於藥物治療後均可 緩解。可能造成胃部刺激的消炎止痛藥物,例如阿斯匹靈及非類固醇抗發炎藥物,必需小心使用。
(2)請注意排泄物是否有藍色染料,此為水球滲漏之徵兆。若有發現,需立即返回門診取出。
(3)術後建議規律測量體重及按時返診,建立良好的生活態度和飲食習慣,有助於長期有效的體重控制。
(4)請注意水分的補充,避免脫水。避免過度進食及吞入堅硬的食物。
過程:在手術過程中患者會被麻醉,然後通過喉嚨嚴格進行內視鏡檢查。內視鏡是一種薄長的管狀儀器,具有攝像功能,可用於在胃內工作。
植入球囊:一旦內視鏡進入胃,醫生將一個空的彈性水球放置在胃內。然後,水球被充滿生理食鹽水,以占據胃的一部分空間,從而減少胃的容量,限制食物攝取,並引起患者感到飽腹。
監控和調整:充滿水球的量可以根據患者的需求和進展情況進行調整。這種調整可以通過注射或抽取生理食鹽水來實現,以確保達到最佳的體重減少效果。
飲食和生活方式指導:在接受內視鏡胃內水球手術的患者通常會接受營養師的指導,以幫助他們改變飲食習慣,以支持減重。此外,定期的醫學監控和體育活動也可能被建議。
保持期:內視鏡胃內水球通常在身體內保留約6個月,然後需要移除。這種程序不是永久性的解決方案,而是一個幫助患者開始減重和建立健康習慣的工具。
內視鏡胃內水球手術通常相對安全,但也可能伴隨一些風險和副作用,如嘔吐、腹部不適、食慾改變等。在考慮進行這種手術之前,患者應與醫生討論選項,評估是否適合這種治療方式。此外,進行這種手術後,仍需要遵循健康的飲食和生活方式,以維持減重效果。