減重手術後相關問題

減重手術後落髮與便祕

2023-11-10 16:11 雙和醫院代謝及減重手術
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手術後生活應注意事項

A:

(1)預防貧血:術後病人一定要規律補充綜合維他命及礦物質(胃袖狀切除,建議術後第一年內,規律補充;胃繞道、迷你胃繞道和單吻合迴腸雙通道胃繞道則終生補充)。

(2)蛋白質為優先攝取,進食順序:蛋白質→蔬菜→澱粉。

(3)足夠的水分攝取,避免脫水。

(4)養成固定的運動習慣,如快走、游泳、騎腳踏車是較合適的運動,配合飲食控制及運動可使體重控制效果更能維持長久及有效。

(5)體重下降以每個月2-5公斤為宜,約術後2年達到穩定,一般學者認為能降低體重至超重體重50%以上即為成功的手術,因為減重後,肥胖所帶來的併發症會急劇減少。



胃食道逆流的預防及處置

A:

(1) 避免過多的精製糖飲品,會刺激胃酸分泌,如:甜點、飲料及碳酸飲料,此外咖啡、濃茶、糯米製品、高油脂、冰冷熱食物、酸以及辛辣的食物也須減量。

(2)術後三餐規律、避免暴飲暴食或空腹過久,進食時請細嚼慢嚥幫助消化,飯後固體和液體間隔30分鐘。

(3)睡前2-4小時內避免進食或喝大量的液體。睡覺時將頭部與上半身稍微墊高。

(4)暫時減少粗纖維,質地較粗糙的纖維容易造成腸胃負擔,如:竹筍、穀類的麩皮、水果的皮及種子等。

(5)選擇蒸、煮、燉易於消化的軟質食物。

(6)改變生活習慣,鼓勵不抽菸及喝酒。

(7)飯後不立即趴下睡覺或用力解便。

(8) 勿熬夜,並保持愉快情緒。

(9)若長期有胃食道逆流的困擾,請定期回診諮詢醫師,規律使用胃藥。



術後容易便秘是正常的嗎?

A:

食物攝取量變少,無足夠纖維與水份攝取,因而糞便量減少。若有便秘情況,請先把水分增加至2000-2500ml/,會有所改善。



手術後為何會有胸口劍突處悶痛感肩膀酸痛感?   

A:

術後胸口劍突處易發生悶痛的感覺,是因為手術的傷口疼痛及腹腔鏡手術中有灌注二氧化碳氣體,導致腹壓升高所致,故術後會有腹脹、腰痛、肩膀酸痛情形,約3-4天即改善。早期下床活動可幫助減輕腹脹感



術後是否一定會落髮?請問我要怎麼預防或改善?

A:

手術後身體呈現負氮平衡(攝入的蛋白質小於利用的蛋白質),頭髮脫落較快的現象很常見,此時蛋白質、綜合維他命及礦物質的補充很重要,如果補充不足者容易在術後三個月起開始明顯落髮,請和您的營養師討論適合您的補充量。持續補充2-3個月才會看見改善效果。


術後我的胃會變大嗎?

A:

減重手術改變胃容量,只是一個過程,術後數年後,胃的容量也會跟著稍微增加,因此減重的黃金期是術後的三個月到半年,把握限制效果最佳的時期,確實做好飲食控管,能讓你達成減去超重體重70%的目標。後期運動也相當重要,可以幫助你維持減重效果及雕塑體態。



手術後是否可以懷孕生子?手術後如果懷孕營養如何維持?

A:

可以,生育年齡的女性術後可以正常懷孕生子,手術後建議至少滿一年半再懷孕,若懷孕了需與減重手術醫師、婦產科醫師及營養師保持連繫,及定期的門診追蹤,營養狀況視個人狀況,和營養師討論調整飲食內容。



減重過程遇到體重停滯期時要怎麼辦?

A:

此時加上有氧運動可提升新陳代謝率,體重可繼續往下掉。所謂有氧運動就是運動時呼吸會喘,喘的程度還可以講出話來;請規則回診與醫師、營養師討論減重計畫,來一起達到目標唷!



什麼是傾倒症候群?我該如何預防?

A:

胃繞道手術後的病人進食高濃度、高糖份的食物時,可能會產生腹脹、腹痛、噁心、暈眩、虛弱、脈搏加快、出冷汗…等症狀,此種情形稱為傾倒症候群。一般約在進食後10-30分鐘會出現。

預防方式:

(1).避免「濃縮性甜食」。

(2).術後初期每日醣類建議不超過100-120公克

(3).進餐時細嚼慢嚥,避免同時喝湯或飲水,固體和液體間隔30分鐘食用

(4).若發生傾倒症候群:請斜躺,可延緩食物進入腸道的時間,有助於症狀的減緩。



減重手術需要定期追蹤嗎?定期追蹤時間?

A:

術後第一次:術後第1-2週回診術後第一年:術後第136912個月回診(3個月需空腹抽血檢查)



減重手術後多久可以坐飛機?

A:

術後一週回診確定傷口癒合良好即可。術中使用的吻合釘並不會影響海關通關檢





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