衛福部雙和醫院 體重管理中心

(1)胃內水球在放置後的72小時內，常有持續噁心或嘔吐的現象，少部分會持續不適到一週的時間，大部份於藥物治療後均可緩解。可能造成胃部刺激的消炎止痛藥物，例如阿斯匹靈及非類固醇抗發炎藥物，必需小心使用。

(2)請注意排泄物是否有藍色染料，此為水球滲漏之徵兆。若有發現，需立即返回門診取出。

(3)術後建議規律測量體重及按時返診，建立良好的生活態度和飲食習慣，有助於長期有效的體重控制。

(4)請注意水分的補充，避免脫水。避免過度進食及吞入堅硬的食物。

內視鏡胃袖狀縫合又稱ESG，簡單來說就是使用胃鏡，將原本的胃像縫衣服一樣，縮成原本的30%大小，不只縮小胃的容積，也減少胃的蠕動，進而達到瘦身的效果。

術後一年內可減去原本體重的15-20%。
安全性高，傷口小、復原快，無皮膚疤痕，不適感程度較低。

手術併發症（滲漏、腹膜炎......）小於百分之一，死亡率小於千分之一。
相較其他腹內手術（比如盲腸炎、膽結石）安全。
減少胃部容量以控制體重。

術後建議須採均衡飲食，定時定量，細嚼慢嚥，以避免術後嘔吐之情形；且應避免含糖飲料、咖啡、茶和酒精及酸、辣等刺激性調味料或太冰太熱等刺激性食物，減少胃食道逆流的情形。

又稱縮胃手術，是近年來逐漸被採納及證明有明顯減重效果的手術，也是目前執行最多的減重手術。

最近更被證實病態性肥胖合併有第二型糖尿病的病人，術後除了減重效果之外，因為食物快速通過前腸，會增加腸促賀爾蒙(Incretin)分泌，對於糖尿病可以有緩解甚至治癒的效果。

腹腔鏡胃袖狀手術的方式是利用腹腔鏡手術及腸胃自動吻合器，在管徑約36Fr的胃管當支架導引下把胃大彎垂直切割，使胃部形成一個容量約 100-120c.c. 的管狀小胃。此種手術的好處是不需在體內置入外來物，而且藉由胃部容積減少的效果，可以降低病人的食量，另外因為同時切除了會分泌促食慾賀爾蒙(Grhelin)的胃底部，也可以減少病人的食慾，使手術的減肥成效更為顯著。

腹腔鏡胃袖狀手術並無進行胃腸繞道，因此較不會有維生素缺乏產生的後遺症，但少數個案仍須補充鐵劑，避免貧血。另外因為胃癌的發生率在亞洲地區較高，所以接受此手術的病人，仍可定期接受胃鏡檢查，對於早期胃癌的診斷，不致產生影響。唯一的缺點是此項手術需要切除大部份的胃部，是不可還原的，病人必須慎重考慮，另外為了避免復胖，病患在術後仍須控制飲食，避免飲用高熱量的飲品或湯品，保持適當的運動，才能達到理想的減重效果。